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医魂35
舒雅淇其时应是正虚邪恋,若是过度补益,恐怕闭门留寇,际此正气稍复而邪势未盛之时,若稍事攻邪,而又分寸得当的话,定可收到事半功倍之效。所以,姚慎在听了麻人旺说用“吐”法时,虽略感方证颇有难合之处,但一颗心还是蠢蠢欲动;更何况,关于此病的成功案例是一例没有,这也是促使姚慎下此决心的一个原因。棋谚云:“走不好的地方不走”,意思就是:当在一个地方颇感为难而又纠缠不清时,干脆将它放下来,去走其他地方,待大局一定时,就会发现,原来看不清参不透的地方其实根本就没什么。
主意既定,剩下的就是用药的问题了。古人有用药如用兵之言,此一说主要是提醒为医者需严格的把握好扶正与攻邪的尺度,如是辨证准确,但攻伐太过,损耗人体正气,不独祛邪不能,反致引贼入内,罪莫大焉。吐之一法,近世所以少用,固然是因为吐易耗伤胃气,另一个原因恐怕是过度吐泻易致亡阴亡阳。故医圣仲景云:“诸亡血虚家,不可与瓜蒂散。”姚慎心下不敢怠慢,方书言瓜蒂散的用量为“一钱匕”,姚慎干脆就用指甲挑了少许药末用温热的淡豆豉汤冲服,“不吐者,稍稍加”。那淡豆豉汤自有一股芳香浓郁之气,此时舒雅淇胃口稍开,对之也不是特反感,只是在服药的时候故意皱着眉头,用手捏了可爱的小鼻子,眼睛一闭就喝下去了。一直到服到第三次时,舒雅淇才禁受不住药力,跑到厕所里吐了十余次,呕出了些清稀痰涎,而舒雅淇也显出一副很疲倦的样子,姚慎在与舒母扶她上床时,觉得她身上衣物微微汗湿。
中医让西医想不通的是,只不过服用一点黄黑的药汁,或是让病人出一点汗,或是让病人解下大便,病人的病情竟然能奇迹般的减轻,如果把病人服用的汤药拿去做细菌培养,也许会惊奇的发现,这东西竟然是细菌的良好培养基,但病人的病却就在服用这“培养基”一类的东西而逐渐好转。西医在临床上的特点是对症治疗,比如泻下的病人就要止泻,但中医却有“通因通用”一法,用枳实导滞丸甚或大承气汤以泻结止泻。让舒雅淇吐出一些痰涎,在西医看来,不过是含有一些na+、ci-、hco3-等离子的胃液,这在任何一个正常人身上都有的东西,象这样的方法对于白血病来说应该无用,甚至会导致水电解质平衡失调,引发其他毛病,如危医生在身旁,那肯定是要阻止这种做法的。但说来奇怪,舒雅淇在呕吐之后却感觉胸口处舒坦很多,躺了一会儿便即沉沉睡去。
吐的目的是开胸散结以恢复气机运行之道,尽管姚慎还有些怀疑病人是否有结,但病人的反应还不错,应该没有大谬。接下来当如何调护姚慎十分清楚,既然吐伤阳气阴津,那么顾护阴阳的既济汤就是上选了,当下回办公室让黄靖开了单子,只等舒雅淇醒来时服用。科室里恰是危医生当班,见姚慎来了便直嘿嘿冷笑,估计是去药房看过姚慎的处方。姚慎也不做解释,这几天来一天变一个方子,再不是以前的两方轮服,看来便似方寸大乱,但姚慎自觉思路谨严,也就不需顾虑其他了。
舒雅淇可说是姚慎所管的几个icu病人里症状最轻的了,两天前还蹦蹦跳跳的这两天开始开始服用中药,姚慎便刻意交代她不可乱动。但她又可说是最重的病势急骤,如一个用药不当,便是万劫不复。但她也是心理素质最好的一个,一副浑不在乎的样子,只在每次姚慎进来时脸色略红一下。但24日这天早上,舒雅淇却垂丧着脸,舒母则是一脸焦急,看着姚慎一副欲言又止的模样。姚慎不动声色的观察了一下,发现了问题所在,再上前切了一下脉,觉得脉象平实有力,心下更有了把握,这才问道:“感觉有什么不舒服吗?”谢菲颇为困惑的答道:“昨日吐后觉得有点疲倦,后面再吃点中药就没什么事了,早上起来时还觉得手足暖阳阳的,比以往觉得有力些了,但脸却变成了这样子。真烦人啊。”舒母在旁边也道:“我早上看这妮子就不对头,一片红一片青一片白的,花不溜丢,医生,这不是出了什么问题吧?”姚慎暗笑,你不是连死都不怕,还怕变花脸,但面上可得一脸正经的说道:“她这是好现象呢,你看她的脸,虽然是有点花,但仔细看一下,白色比以前少多了,润红内隐,虽然多了点青色,不过那是病毒给逼出来了,是好现象。”大妈还自不信,但见姚慎一副智珠在握的样子,只好罢了。等姚慎出来时,舒雅淇还不放心的跑出来问:“真的没事?”姚慎笃定的说道:“真的没事,你的病快好了。”
中医“望、闻、问、切”四诊中的“望”诊,主要是看病人的脸色。色分有五:青、白、黄、黑、赤,其中青属肝、主风、主痛,白属肺、主燥,黄属脾、主湿,黑属肾、主寒,赤属心主火,不管脸现何色,都要以光泽内润为佳。舒雅淇虽面现三色,但总归是光泽内蕴,况且脉象平实有力,应是正气欲鼓邪外出、交争于面所致,