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多余的寒暄。董老先生便在仆人的指引下，来到了少夫人的面前。望着少夫人的气色，董老先生搭手诊脉，凝重的脸上不久便露出了些许的笑意。他先用银针先给少夫人扎上10多根银针，不一会儿，少夫人的眼睑似乎睁开，又一顿饭的功夫，顺利生了个小男孩，一过秤9斤八两。仆人拿着开好的方子，拿药、泡煮，喝药……一家人的心情放松了许多。
原来此户是张掖城有名的大财主之家，老员外名叫杨善康，五个儿子，三个在京城为官，二个在张掖城经商，死者为杨老员外的大孙媳妇，因第一胎难产，张掖城的名医都请遍了，只得贴告示寻找医术高明之人。事有凑巧，也该着御大夫董如岭在此地出名。
在此地安定下来，御大夫董如岭便得以出入这个庭院。三进的庭院，高挑的门楼，气派的影壁墙，参天的古木，一切都体现着大家的气魄。只见白色高大的院墙，墙边的老树还未完全发芽，偏西的阳光，将树干的影子投射在院墙上，然后慢慢拉长。斑驳老树，能感受到时光流淌，沉淀的岁月像油画一样厚重。四门八窗的厦房，“祥和瑞”、雅安居”体现着主人的品味。
家中添丁，是再好不过的事情了。老员外心情格外舒畅，心中不禁想，我有了重孙了，四世同堂啦！老员外这时才想起御大夫，赶紧将御大夫让至上房上座，让下人赶紧安排了一桌上等酒席，二个人开怀对饮。
席间杨老员外问道:“御医是哪里人氏”，董如岭道：“我是山东济南府济阳县人，康熙五十二年中的进士，一直在朝里御医房伴驾，乾隆廿八年秋告老还乡，时运不佳，因种种原因不愿在家，一气之下顺大清河云游至此。正遇贵府出事，我一时性急，救下母子”。
杨善康老员外讲，“您是我家的大恩人，救了我家二条人命，我可如何谢您！这样吧，在这张掖城方圆百里，我是第一大财主，家有良田千倾，房有万间，城里的商號房百分之七十的都是我杨家的。咱有的商铺房，我出房、出钱在张掖城开一號御医房，专门行善积德，为一方贫困百姓治病，不挣钱不要紧，您看如何？我有五个儿子，大儿子叫忠仁，和您一样，也是康熙六年考中的，他是武科探花，现任兵部次郎，住北京王府井东胡同，咱有事可到北京城找他。”
老御医董如岭一听，把腿一拍说：“杨老员外，真是缘分，天底下竟有如此的巧合，您家杨忠仁次郎府我知道，我常到杨府去玩，原因是我有一家叔名叫董佃远，在杨府是六品护卫统领，所以我有空时常去找他玩。”杨老员外一听，说董统领我认识，人很好，心直口快，很爽朗，爱喝点酒。我前几年到京城去晚上没事时，常叫董统领陪我喝点。
说罢，又叫人把酒菜热了一遍，两人继续喝酒聊天。杨老员外讲，我二儿子也在京城，叫忠义，现在户部任总抄事，官不大，但管事不少，我老二人缘好，爱结交朋友，在京城可以说没有他办不了的事，以后咱有事可找他。我老三忠礼现在兰州府干军务粮道，专管军需粮草，以后也可能有用他的时候。老四忠志、老五忠信都在张掖管理商铺，明天我让人把他哥俩找回来认识一下，有什么事就让他们办去。咱们往后就是一家人，一家人别客气，我比您年长十几岁，您又和我老大忠仁是朋友熟人，我盘个大，你就叫我杨叔吧，这样更亲近，也好称呼，我就叫你贤侄吧。董如岭心想，正合我意，赶紧端起一杯酒连敬老员外三杯，三杯下肚后，老员外讲，贤侄啊，今天是咱家大喜之日，你一下救活我们二口人，更喜得是我有了第四代人，你得给我重孙起个名，也算你到张掖留个纪念。
御医董如岭一想“我是山东人，又是顺大清河从东边来的，干脆叫“东来”吧。”杨老员外一听，暗想，东来，紫气东来，不禁哈哈大笑，此名甚好，前边加个杨字即杨东来。谁知此名一叫，到嘉庆六年，竟叫出个状员来，后话不提。
单说二人直聊到月上东山方才休息。第二天杨老员外打发人到张掖城叫回老四忠志、老五忠信，将这几天发生的事情一一细说，高兴的老四、老五不得了，都说，到东来满月把大哥、二哥、三哥都叫回来，全家人一起庆贺庆贺。今年又是您老的66岁大寿，您提前过几天，干脆和东来的满月一起过得了，把所有亲朋好友都请上，也唱它十天大戏，咱请兰州最出名的戏班子。
老员外点头同意。家中光请戏班子就用了十多天。张掖城中像是过年一样，都跟着员外一家乐呵呵的。
一晃许多天过去了，御大夫董如岭在杨家备受尊崇。“人怕出名”，城中的达官富贵听说来了个神医，都竞相邀请到家，给家人把脉治病。后来董老先生和老员外一合计，看来不如开个药铺来悬壶济世。员外说，我南门里那10间门头房和大院合约已到期，干脆收回来开个药铺算啦，两人仔细合计了一下，不几天董氏御医堂便开张了。
张掖城中流行一种怪病，