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我何宴...”就这样，何宴出了生平的最后一次洋相后被下狱。司马懿将整理好的罪证上奏朝廷。曹爽贵为大将军，罪名又是谋反灭族的大罪，必须汇集公卿商讨后才能定罪处斩。司马懿于是召集大家商量将这些人灭族，这时只有太尉蒋济站出来为曹爽说了句话：”曹真的功劳，怎能让他断子绝孙？”蒋济这句话，不知是请司马懿饶恕曹爽本人还是留下曹爽一子。客观地说，曹爽一党的所作所为在封建社会是无可饶恕的重罪，如果只要杀他们本人司马懿不必如此大动干戈。他这么做就是为了名正言顺地斩草除根：”国法不能无视！”于是，何宴就和他亲自数出来的七家统统被斩首示众，并灭三族(注2)。然而，对于一般的手下，如鲁芝辛敞杨综等人司马懿一概不予追究，并没有大开杀戒。这些人中有些人后来还成为晋朝的新贵。
尽管没有刀光剑影，高平陵政变的重要性不亚于三国时的任何一场战争，它奠定了三分归晋的基础。冰冻三尺非一日之寒，司马懿和曹爽之间的矛盾由来已久，但具体说他们什么时候反目并不容易。个人认为，公元244年曹爽攻汉中之役是他们关系彻底破裂的开端。在此之前，司马懿对曹爽的无能当然不会无动于衷，而曹爽对司马懿手握重权也相当不满，但双方基本是以合法的手段来争夺。曹爽尊司马懿为太傅后仍然给他留下了相当的军事权力，攻蜀从结果看是大败，但从动机看仍然是想以自己的战功压过司马懿，并没有太大的不妥之处。然而，汉中大败后他似乎看到自己的才能以及政绩战功无论如何不会超过司马懿了，就开始不惜以随意改动国家法令制度的方法来打击司马懿的权势。这样的不择手段兼明目张胆不但让司马懿不满，更让朝中正直的大臣怨声载道，最终为自己埋下了祸根。孙礼曾为曹爽的长史，后来却催司马懿动手。司马懿筹划政变时连司马昭都没告诉，当然更不会事先拉拢什么人，但动手时仍然一呼百应，朝中的三公九卿几乎全都倒向了司马。其中原因，不外乎两条：司马之德高望重，曹爽之不得人心。无论公私，司马懿灭曹爽三族狠是狠了点，但这不应单纯地看作他对魏国的反叛及个人权力的追求。毕竟，曹爽的作为是任何忠于魏国的正直人士都无法忍受的。
注1曹操在建安初年招募流散农民在许昌附近屯田后，又在司马懿的建议下于建安年间让没有战斗任务的士兵也屯田，分别称为民屯和军屯。后来从事军屯的士兵虽然保持有军事建制，但实际上渐渐脱离军事战斗，成为了类似于生产建设兵团的组织，并没有太高的战斗力。这样的士兵，被称为屯田兵。
注2虽然史书中记载灭三族，但司马懿对这些人似乎并没有赶尽杀绝。何宴的夫人是曹操的女儿，而且平常就对何宴一伙的胡来嗤之以鼻。司马懿既因为她是皇亲又因为她有才德（按三国志记载，这是主要原因）而网开一面。同时，三国志曹真/曹爽传记载，嘉平年间曹魏曾封曹真的族孙曹熙，加三百户来继承曹真的香火，这似乎就是蒋济为曹爽说话的效果。三国演义也记载夏侯令的女儿虽然是曹爽亲族，但因为刚烈而为司马懿器重，也没有怪罪。为此案司马懿所诛杀的人数大概共有一百多人。