202、肝硬化合并肝癌

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    看完患者的详细资料，顾天一又扭头看向患者。
    面黄消瘦，肚子却微微隆起。
    “李大叔，您哪里不舒服？平时有没有抽烟喝酒。”
    李大飞叹了口气，道:“医生，我最近老是闹肚子，消化不良，火烧火燎的，喝了水也不见好，而且走多两步都会觉得累，我三高好久了，戒烟戒酒好多年了。”
    顾天一点点头，又问:“李大叔，您张一下嘴。”
    “舌头伸出来。”
    李大飞张大嘴巴伸出舌苔，顾天一拿着小手电探查。
    “好，可以合上了。”查看要患者舌苔，顾天一心里已经有点数了！
    皮肤蜡黄，面色消瘦，舌苔两侧有瘀斑，疑似肝炎的症状！
    但顾老板依旧不形于色，不紧不慢的站了起来道:“我们做一个身体检查。”
    “好。”李大飞应了一声，一旁的李小雨忙着扶着自己老爸。
    坐得最近秦小明早已经站起来的秦小明赶忙上前帮忙。
    走了到处置台前，李大飞看着顾天一问道:“医生我这是什么病？”
    顾天一耐心点解释了句，“李大叔，现在检查都没有做完，还不能确定，您先躺下吧！”
    顾老板做体格检查，林然他们自然没有坐着的道理。
    “李大叔您先把外套脱了，然后将毛衣卷起来，然后把肚子露出来，我们好做下一步的检查。”
    顾天一说着已经取下听诊器。
    李大叔在他的女儿李小雨的帮助下，脱下外套，卷皮毛衣。
    患者的腹部刚刚展露出来，林然就微微皱眉。
    较为消瘦的身体，却有隆起的小肚子，这明显是不正常的。
    莫不是肝腹水吧！
    刚刚想到这里，系统的提示音便来了。
    【v4患者】
    【基础慢性疾病:高血压、糖尿病、高血脂、肝腹水……】
    【腹部红色、肝硬化2期、右肝硬化直径6cm……】
    【合并小肝癌、肝癌直径3cm、需手术切除……】
    听到这里，林然都不由得怔住了，患者原本就有三高，现在又发现肝硬化还发展成了小肝癌。
    这形式不容乐观！
    患者的身体就好比那装满火药的火药桶，一点就炸！
    确认了病因，林然在脑子里开始盘算起治疗方案。
    肝硬化属于肝慢性疾病，可以用药物控制。
    肝硬化和肝癌导致的肝腹水也可以引流。
    小肝癌同样可以切除。
    但重点在于患者的身体情况太不理想了。
    几乎是道无解的题。
    …………
    听诊，摁压，测量血压、体温……
    一整套的体格检查做完。
    一旁的李小雨神色也紧张了起来，李大飞坐了起来后，问道:“医生我的情况怎么样？”
    患者的病情和身体情况明显是很不理想的。
    肝硬化或者肝癌这两个名词，出现在顾天一的脑海中。
    摁压肝脏位有明显的硬物反馈感。
    黄疸、腹水、腹泻、乏力……
    有肝炎病史。
    种种症状都指向肝癌、肝硬化。
    顾天一坐回自己的位置，微微顿了一下便回道:“李大叔，您病目前还不能确诊，我建议先做个全面的检查吧！”
    “又做全面检查！”李大飞明显对检查又些不感冒！
    但顾天一检查记录表，写完他还边深深的看了眼李小雨道:“患者家属也留个联系方式，做完检查把检查结果拿回来，我们进行下一步的诊断……”
    当着患者的面，顾老板当然不能说疑似肝癌！
    而且没有做完全面的检查也不是不能确诊的。
    被顾老板这这么一看，二十多岁的李小雨皱了皱眉头。
    都不是小孩子，这又是留电话，又是做检查的，想想都不对劲啊！
    在联想到自己父亲的身体情况，李小雨心里咯噔的一下，忙着说道:“好的医生，我的联系方式是……”
    记下李小雨的电话，送上写好的检查单，顾天一便笑了笑道:“先去做个检查吧！问题不是很大，李大叔您放心。”谷
    原来笑容是用在这种时候的！
    林然算长见识了。
    李小雨扶着自己的李大飞走出诊室，顾老板看向秦小明道:“关下门，看下患者走了没有。”
    大家都是学医的，或多或少心里都有了自己的判断。
    就算是实习生、规培医遇上患者，下意识都会有着自己的判断。
    最后再和上级医师的诊断进行对照，从中发现自己的不足和可取之处，这样才是正确的学习方式。
    走出诊室，李大飞就有些闹脾气了，“闺女，这检查我们就别做了吧！怪浪费钱的，现在那些街坊邻居都说到了医院除了做检查就是做检查！咱们回去

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