第二章:“浅笑盈盈”第二月(3)

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    10.小儿疝气
    小儿疝气即小儿腹股沟疝气,俗称“脱肠”,是小儿普通外科手术中常见疾病。因为男孩的**是在出生前才通过腹股沟管降至**的,随之下移的腹膜则形成鞘状突。若鞘状突在男孩出生后还没有闭锁或闭锁不全,反而成为较大的腔隙,腹腔内容物就会从这里突向体表而形成疝气。又因为右侧**下降比左侧略晚,鞘状突闭锁也较迟,故婴儿右侧腹股沟疝气较多。当然,女宝宝也可因腹壁薄弱形成疝气,只是发病率相对低一些。
    ⊙“我肚子胀气啦!”
    婴儿腹股沟疝气首先影响患者的消化系统,从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。
    ⊙“好可怕啊,疝气会影响发育!”
    由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,所以疝气的挤压会影响婴儿生殖系统的正常发育。
    ⊙“妈妈,嵌顿好危险啊!”
    疝囊内的肠管或大网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,致使疝气回纳困难,导致疝气嵌顿,引起腹部剧痛以及肠梗阻、肠管坏死等严重并发症,不及时处理还有可能危及生命,所以小儿疝气应该及早进行彻底治疗。
    11.湿疹
    婴儿湿疹,也叫“胎毒”“奶癣”,是婴儿时期常见的一种皮肤病,属于变态反应性疾病,也叫过敏性疾病,以两个月左右的婴儿最为多见。
    湿疹大多发生在婴儿面颊、额部、眉间和头部,有时也会累及婴儿的躯干和四肢。初期表现为皮肤发红、出现皮疹,继而皮肤变糙脱屑,抚摩孩子的皮肤如同触摸在砂纸上一样。
    ⊙“妈妈,您吃的东西让我长痘痘了!”
    母乳喂养的宝宝如果患了湿疹,妈妈就要特别注意饮食了。因为母亲摄入的过敏性食物也会通过母乳诱发宝宝患湿疹。在哺乳期间,妈妈要尽量避免食用辛辣食物,不要饮酒,以免宝宝患上湿疹。
    如果宝宝已经患上了湿疹,妈妈在吃过鱼、虾、蟹等食物后,要细心观察宝宝的湿疹是否加重。如果加重了,说明这些食物可能就是过敏源,妈妈要尽量少吃或完全不吃这些食物;如果没有明显的变化,那么妈妈可以适量摄入,以保持营养均衡。
    采用人工喂养的宝宝患了湿疹,就要改用低敏配方的奶粉喂养。如水解蛋白奶粉,它经过水解,将原来大分子的牛奶蛋白转变成了小分子,降低了致敏性。
    ⊙“我很娇嫩,需要爸爸妈妈的细心呵护!”
    两个月的宝宝,皮肤角质层尚未发育成熟,真皮层薄,纤维组织稀少,控制酸碱能力差,皮肤屏障功能也特别弱。父母在日常护理中稍有不当,就可能诱发宝宝湿疹。比如摩擦、唾液、奶液、日光、湿冷、碱性较强的肥皂刺激等,都可能是能诱发宝宝患湿疹的诱因。
    为了避免湿疹的出现,父母平时要给宝宝选用纯棉质地的衣物和被子,宝宝的衣服和尿布要勤换勤洗,还要及时给宝宝剪指甲。
    ⊙“我的皮肤也需要保湿!”
    大多数湿疹宝宝的皮肤都非常干燥。皮肤干燥会加重痒感,使宝宝总是忍不住去抓挠,而抓挠又会进一步加重湿疹,使皮肤更痒,形成越抓越痒,越痒越抓的恶性循环。如果宝宝很小,还不会抓挠,瘙痒感也会让宝宝烦躁不安。
    为了保持皮肤湿润,妈妈可以根据季节的变化,为宝宝挑选合适的护肤品,坚持每天擦拭,以滋润宝宝的肌肤,减轻其皮肤瘙痒感。
    ⊙“湿疹严重了,我要看医生!”
    宝宝出现湿疹后,爸爸妈妈应该视湿疹的程度不同,采取不同的处理方式。如果仅仅是一些小红疙瘩,可以外用副作用较小的激素类药膏,病情好转及时停用;如果宝宝的湿疹部位已经流水、糜烂,并日益严重,就要咨询医师精心护理了。
    温馨提示
    婴儿湿疹茶饮三剂
    ☆菊花茶:菊花两钱,开水冲泡饮用,可清热散风解毒。
    ☆银花茶:银花五钱煎水,加糖适量饮用,可清热解毒、消肿痛、除疮毒。
    ☆茵陈陈皮茶:茵陈、陈皮各三钱煎水饮用,可加少许糖,有助清热利湿、理气健脾。
    1.小儿惊跳
    婴儿有时出现下颌或肢体抖动的现象,新妈妈常常认为这是“抽风”,其实大多是小题大做了。由于婴儿神经系统发育不完善,受刺激引起的兴奋容易“泛化”,表现为在打开婴儿包被或是大声、强光、震动以及改变他的体位时都会使婴儿抖动起来,出现巨大震颤样自发动作,或缓慢的、不规则的、抽搐样的手足动作,甚至有时可见踝部、膝部和下颌的抖动等这些无意识、不协调的动作,通常被称做惊跳。
    ⊙“妈妈,有东西吓到我了。”
    婴儿在听到外来的声响时,往往会全身抖动,四肢伸开,呈拥抱状。这就是婴儿对外界刺激的泛化反应,对神经发育尚未成熟的婴儿而言颇为常见。婴儿出现惊跳时,只要父母用手轻轻按住他身体任何一个部位,就可以使他安静;没有裹包被的婴儿,只要扶住他的双肩或将他的一双小手交叉按在胸前,便可以使他安静下来。当然,婴儿惊跳对脑的发育没有影响。
    ⊙“这不是惊跳,是惊厥!”
    婴儿的惊跳须与惊厥相区别。婴儿惊厥表现为:两眼凝视、震颤,或不断眨眼,口部反复地做咀嚼、吸吮动作,呼吸不规则并伴皮肤青紫、面部肌肉抽动,或突然出现肌张力改变以及阵发性痉挛。
    惊厥对婴儿以后脑的发育有影响,有可能使神经系统产生遗症。如果发现宝宝惊厥或不能确定是否为惊厥,应尽快到医院看医生,紧急寻找病因并立即给予治疗。
    温馨提示
    婴儿惊厥病因
    ☆婴儿窒息引起的缺氧缺血性脑病,重者可致婴儿死亡。
    ☆感染,婴儿尤以化脓性脑膜炎最多见,也可由一些病毒感染引起。
    ☆代谢异常,如低血糖、低血钙、低血镁、高钠和低钠血症、维生素B6缺乏、氨基酸代谢紊乱均可引起婴儿惊厥。
    ☆还有一些是由于严重的高胆红素血症,大量游离胆红素通过血脑屏障沉积在脑基底节,影响脑细胞的能量代谢而出现神经系统症状,表现为惊厥等。
    1.呼吸不均
    婴儿胸腔小,气体交换量少,主要靠呼吸次数的增加来维持气体交换。但婴儿的中枢神经系统发育还不成熟,呼吸节律有时会不规则,时快时慢。
    ⊙“妈妈,我还没学会呼吸的技巧呢!”
    婴儿中枢神经系统的发育还不成熟,呼吸节律有时会不规则。婴儿正常的呼吸频率是每分钟40~50次。
    ⊙“妈妈,我做噩梦了!”
    婴儿有时会在睡梦中出现呼吸快慢不均、屏气等现象,这些也都是正常的。(未完待续)
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