第067章又见心梗？

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    【宿主对和鸿志做出的诊断正确，患者得到及时救治脱离危险。
    获得系统奖励：柳叶值40点。】
    和鸿志就是今早在卫生间突发晕厥不典型心梗的患者。
    可能是系统判定病例比较疑难，相比于电击伤患者初步救治成功奖励的柳叶值，成功诊断晕厥的奖励还多了10点。
    宁谦点开电脑，查看和鸿志的相关信息。
    在心内科急诊行冠脉造影，（这个是诊断心梗的金标准）提示前降支主干狭窄70％，回旋支完全闭塞......
    心脏的主要供血血管就三条，老爷子这相当于直接毒死两只，怪不得发突发晕厥。
    由于病人是在急诊科发病，且宁谦发现得及时，老爷子行冠脉造影明确心梗后直接行介入置入冠脉支架。
    术后给予补液、降脂、抗血小板等治疗，根据护理记录单来看，老爷子的病情已经趋于平稳。
    介入和溶栓药物的出现，使得心梗变成只需要及时诊断治愈率就可能变得较高的疾病。
    只要能够早期识别，之后的治疗便是流程化的。
    这也就是现在诸多医院纷纷成立胸痛中心、卒中中心的原因。
    提高心梗的早期诊断率，建立规范化的诊疗流程，才能搭建起营救生命的绿色通道！
    看完和鸿志的后续诊疗资料，宁谦又看了看自己手术患者的检查，无一例外恢复得都很不错。
    经过系统空间的手术演练，宁谦感觉确实有些饿了，肠鸣音都不自觉的亢进起来。
    现在整个还算比较平静，简单跟护士简单交代两句宁谦就准备去食堂简单对付两口。
    宁谦对一日三餐没有什么过多需求，只求食物转化的能量能为自己一天的工作提供持久的续航。
    此时张志正提着一大盒饭菜，迈着八十斤中的大腿，哼着小曲走来。
    看到师兄宁谦惯例进行问候：“宁师兄吃饭了没？”
    宁谦简单答道：“没呢，正准备去食堂。”
    张志抖了抖自己手上的饭菜，眯着眼笑道：“要不要一起吃，新鲜出炉的冒菜啊。”
    宁谦浅浅一笑：“不了，你正长身体呢。多吃点！”
    虽然张志的冒菜分量很足，不过宁谦判断以张志的胃容积来说刚刚合适。
    小护士们竖着耳朵听着宁谦和张志的对话，突然觉得自己的机会来了。
    纷纷取出自己的饭盒将宁谦簇拥在人群中，想要宁谦和她们共进晚餐。
    宁谦打着要坚守岗位的旗号好不容易才从松软的人群中挤出来，瞬间觉得空气清新许多。
    食堂的饭菜受到众多职工的一直吐槽，但胜在量多、管饱，靠刷脸再交三块钱就是畅吃全场，跟自助餐似的。
    只是味道和菜品比自助餐店相差甚远罢了。
    食堂大妈有些还认出宁谦就是当街救人视频大火的医生，想尽各种办法都要和宁谦说上几句。
    宁谦不为所动，最后端着被各色菜品塞满的餐盘找了个靠窗的位置坐下。
    打开专属的下饭手术视频吃得津津有味，本着不浪费的原则上演光盘行动。
    吃完走出食堂，宁谦就遇到一个约莫50多岁的老人，额头的短发，白发掺杂着少许黑发，捂着肚子气喘吁吁，额头满是汗珠。
    老人看到身披白大褂的宁谦，急忙问道：“医……医生，卫生间……在哪？我肚子……好痛……”
    老人说话的声音断断续续，尽力从气管中挤出来。
    就像是被一只无形的手扼住喉咙！
    宁谦根据自己的临床直觉马上做出判断，老人目前最严重的是呼吸道症状而非消化道症状。
    “你有没有感觉心慌胸闷，上不来气？”宁谦快速询问着，并没有直接回答老人的问题。
    老人点点头，没有说话，一手扶在墙上弓着身子喘气。
    是心梗？哮喘？还是COPD急性发作？（COPD慢性阻塞性肺疾病）
    宁谦第一时间想到这两个肺部疾病。
    但仔细观察老爷子后这两个推断都被初步排除。
    老人现在虽然面容扭曲，但从其衣着可以看出他素养不差，要是哮喘的话应该会随身带着沙丁胺醇等吸入剂，这个时候会往嘴里来一两下。
    COPD会有明显桶状胸，肋间隙增宽，老人胸廓前后径正常，不符合COPD的体征。
    那么有可能是心梗！
    胸闷气促！大汗淋漓，都是心梗的典型临床表现。
    至于腹痛，心梗的疼痛有时也会放射到胃肠道！
    老人其他可能的诊断还有很多，但宁谦来不及想那么多，当务之急是排除心梗。
    想到这，宁谦放大声音对着老人说道：
    “我是急诊科的医生，你现在的情况很危急，需要马上到急诊科住院。
    你在这里不要走动，尽量控制情绪，不要紧张

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