第431章碾压！手外科大地震

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    以往，临床医生很难对手指末节的离断进行再植，破坏程度更深的毁损就更不用说了。
    末节血管网管径细也就罢了，管壁还菲薄，极易挫伤，因此想要重建静脉回路，几乎是一件不可能完成的事情。
    诺亚的“末端再生”，与其说是技术革新，不如说是另辟蹊径。
    他攻克的方向，其实并非末端指节再植本身，而是术后的相关处理。
    众所周知，断指再植术需要同时建立动脉供血和静脉回流系统，缺一不可，而末节手指最难的恰恰就是静脉回流重建。
    而末端再生术，巧妙地利用了小切口放血和局部肝素化，可以大幅度减少淤血和静脉高压，改善循环，从而提高成功率。
    这本来是匪夷所思的妙手，能从困难重重的末端再植领域找到新的方向，已经足够惊人了。
    但比这还匪夷所思的是，诺亚和亚伯碰到了许秋……
    掌指再生术，比十个末端再生加起来都要更加震撼！
    光是人造Y型掌骨，就已经将断手再植的应用范围扩大了一大截，从原本的手指离断，延伸到能应对手掌横断、掌骨缺失的病人。
    此外，还有足趾移植再造。
    经过许秋修整过后的脚趾，从外形上看，和原来的手指已经很接近了，对于一部分人来说，拥有看似完整的手掌，哪怕这根手指没有功能，都是一个重大的喜讯。
    而最让诺亚等人无法理解的，还是掌指再生术的“指再生”。
    准确一点讲，是末端指节的再生！
    许秋采用的术式闻所未闻。
    他先是扩大了近侧、远侧骨段的髓腔，使其复位后确保骨髓腔通畅，紧接着用一根直径0.8mm的克氏针和一个七号注射器固定骨支架，每根手指吻合末端指动脉弓上分支两条、缝接指神经终末支……
    至于最为重要的静脉回路……
    扩大的骨髓腔，就是这条静脉回路！
    当意识到许秋用骨髓腔代替了无法吻合的静脉网时，诺亚猛地站了起来，瞳孔里是深深的震撼。
    他从未想过，竟然还能这么处理末节断指再植的难题！
    扩大后的近、远侧骨段髓腔形成相对封闭的腔隙，骨髓腔则通过指骨小血管和骨周围的血管组成新的血液会流通道。
    而骨髓腔内压力更高，它又能毫无阻碍地从指骨小静脉、毛细血管回流到皮下静脉，进行物质交换后再回流到再植指节的静脉！
    当然，
    只是扩出一条骨髓腔，肯定没法支撑起如此复杂的末节手指再植，只是这样就能解决问题的话，它也不至于成为困扰手外科医生许久的难题。
    许秋还增加了髓腔内动静脉血管桥端口的数量、增加髓腔内血流量，经过这两步，骨髓腔才能维持再植指节动静脉回流的动态平衡，形成真正的血液循环！
    ……
    “各位，打个分吧？”王晟德最先从震撼中回过神来。
    他能看出，许秋在施行掌指再生术时，的确融合了他当初提供的血管套接、不缩短指骨再植等等。
    但他怎么都想不到，许秋第一次投身手外科，展现出来的就是如此惊人的成果……
    “打分？”
    诺亚深深地吸了一口气，“这还打什么分，许医生的掌指再生术，足以给手外科带去新的变革！”
    约瑟夫尽管是外行，但手术难度有多高他还是看得出来的。
    不过经历了改良SUN式的精神轰炸，此刻再看到掌指再生术，他的表情淡定了许多，道：“如果只是骨髓腔的扩大的话，这门手术也不过如此，甚至还不如小切口放血。
    但，许医生增加了血管断口数量，创造性地扩大了血流量，而且使得腔内血流能保持动态平衡！
    这也是集中体现了手术难度的地方。
    即便是亚伯，想要精确地做到这一点，把握好断口数量、控制对平衡点的微调，恐怕也很难做到！”
    诺亚白色的眉毛挑了挑：“他？别说是他，连我恐怕都要好好学一学，才能掌握到精髓啊。”
    听到这话，约瑟夫、斋藤野等人对视了一眼，会心一笑。
    王晟德喜悦更是写在了脸上。
    天都那边，积水潭医院，他的老师，大夏手外科泰斗戴教授坐镇，就已经很牛逼了，是当之无愧的国内手外科第一院。
    临医跟它比起来，连对方一根小指头都不如。
    但如果世界手外科之父的衣钵传人，当世手外科第一人也能在临医待一阵子，情况或许会有所改观！
    超越积水潭，短时间内肯定是不可能的。
    即便许秋再如何强悍，医生的培养都绝不是一朝一夕能成就。
    但，临医却能够靠一个许秋、一个诺亚，吸引全国各地的手外科人才前来学习！
    毕竟，手外科活教材都在临医，从事这一行的，谁不想来亲眼见一

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第431章 碾压！手外科大地震

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