第150章 手术大获成功,最难的一台颅底脑肿瘤手术

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直认为头部创伤是引起脑膜瘤的一个危险因素。因为头部创伤后,颅内细胞在修复损伤过程中容易发生突变。
    她目前反应的症状有三个,复视,看东西时老是容易出现重影。左脸感到麻木。在日常生活中,甚至有很多人私下骂她面瘫。
    还说她是阴阳脸。
    笑的时候,一边有表情,一边脸没表情,看上去特别诡异。
    近期又出现了一个新的症状,吃东西老是容易呛到,吞咽食物,甚至喝水都会感到困难。
    从她自述的症状,基本就能判断是脑膜瘤了。
    后来经过ct扫描,果然发现了颅底有肿瘤异物。
    这次需要进行手术摘除。
    在众多的脑膜瘤手术中,颅底脑膜瘤应该是手术难度最高的一种了。
    因为颅底脑膜瘤与正常的脑部神经、血管组织关系密切,同时在手术切除的过程中又难以显露,所以手术难度极高。
    其实能让主任医师操刀的手术,就没有一台是简单的。
    温主任乃是神外的主任医师,每天面临的疑难病例,危重病例非常多。承受的压力也是远超普通医生。
    手术很快便开始了。
    周灿在组内的手术地位算是初步奠定,目前能够以三助的身份,站在两位主治医生后面掠阵观摩。
    几位住院医与三位研究生全都被他挤到了后面。
    周灿站在三助的位子上,他们都很服气。
    因为周灿的手术实力确实远在他们之上。
    “你们想必已经看过片子与检查报告,病人的脑膜瘤属于蝶骨嵴脑膜瘤。它属于颅底脑膜瘤里面最难对付的一种。想要将它全部切掉又不损害病人的神经功能,难度极高。”
    温主任一边给病人手术,一边教学。
    这台手术应该是介乎于三四级之间,难度之大,甚至超过了很多四级手术。
    “切口一般以翼点为中心,从额颞为入路。止血!”
    切开刀口后,鲜血涌出。
    邹医生担任着一助的角色。他的止血能力还行,接近主治中等水平的样子,毕竟四十岁的老主治医师了。
    比周灿的止血能力要弱一些。
    不过还行。
    他稳重的操作着电凝刀为病人止血,唐莉则是配合默契的及时将涌出的血液吸掉。
    “知道我为什么强调病人的肿瘤直径不能超过2cm吗?”
    温主任看向手下的两位主治医师。
    “太大了不好切。”
    唐莉的回答有点万金油式。
    “怕伤到神经和血管。”邹医生到底年纪大一些,回答得更精准。
    “邹医生说得对,肿瘤直径过大,想要完整切除几乎不可能。因为极易损伤重要的血管和神经组织。所以你们以后坐诊时,只要发现疑似脑膜瘤,就一定要求病人早诊断,早治疗。等到肿瘤增长到较大直径,扫除的难度会几何倍数增加。”
    温主任给出了解释。
    周灿暗自记下了。
    这些都是非常宝贵的手术经验,在书上很难学到。
    都是年老的医生口口相传,分享给年轻的医生。
    “老师,这位病人的肿瘤已经达到了2.1cm,那您为什么还要给她手术呢?”一位研究生问道。
    “因为她还年轻。如果我们不给她做手术,她的生命很可能就此凋零。而且她的肿瘤体积正在快速增长,这是一个非常不好的现象。通常来说,只有恶性肿瘤才容易快速增长。良性肿瘤的增长往往更缓慢。”
    温主任尽管有些要面子,喜欢做一些表面功夫。
    但是从他的行为,以及愿意为这位女病人做手术,足以证明他的思想中有着闪光点。
    是一位值得尊敬的医生。
    随着一层层切开表皮与皮下组织,这时候,肿瘤已经可以看到了。
    这颗瘤子直径超过2cm。
    周灿看得一阵手痒。
    他的分离、切开术都已经是四级,全部达到了主治水平。
    这颗大的瘤子他没有十足把握,但是可以试着挑战一下。
    温主任已经开始分离肿瘤与大脑中动脉,他显得极其小心,每一刀都是如履薄冰。只是分离开最后时,他停了下来。
    “这颗瘤子与动脉壁粘连太紧,强行分离,血管肯定要破掉。就算现在不破,术后也容易出大问题。实在不行,恐怕只能留下一小部分肿瘤壁了。”
    温主任犹豫再三,最终放弃强行手术分离。
    “立刻拿这颗切下来的瘤子送去病理检测,让病理检验室加急。我这边等二十分钟,出了病理结果后,再决定是否瘤下这块肿瘤壁。”
    安排完,温主任查探病灶周围,看看是否还有其它肿瘤?
    周灿看着这颗切下来的肿瘤,凭直觉,有种不祥的预感。
    良性肿瘤他看过一些,通常看上去会比较顺眼。
  
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