713、臭豆腐和半夜牙疼

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孩子在家里疼得打滚，我们安慰他说等明天带他去看专门的牙医，但是，孩子实在是疼得太严重，我和孩子父亲都不忍看下去，想着你这里是全科医疗的急诊，就带过来了！陈医生，牙齿您能看吗？”孩子的妈妈说完事情经过，就问道。
    陈俊笑道：“没问题，什么毛病我这里都能看！”人家来都来了，陈俊能置之不理，打发他们去挂明早的牙科吗？当然是一显身手了！
    “小朋友，来，张开嘴，让大哥哥给你检查一下！”陈俊施展宗师级的医患沟通术，开始给小男孩检查。
    小男孩疼得嗷嗷直叫，即便是陈俊帮他检查的时候，小家伙也没有停止嚎叫，好像午夜的卡通萌萌小狼崽！
    陈俊检查的时候，孩子爸爸就在一旁指点：“他是左边下面的中间那颗大牙疼，其实，从昨天下午就开始喊疼了，因为牙疼，吃饭也没怎么吃，痛起来的时候孩子还一个劲地扇他自己的巴掌，恨不得把半边脸都给打掉，我们作为父母看着真的是很心疼！”
    检查之后，陈俊告诉他们：“您家孩子这是得了牙髓炎了，需要治疗。”
    “牙髓炎？这是什么病？不是蛀牙吗？”孩子母亲问道。
    陈俊道：“牙髓炎，是指发生于牙髓组织的炎性病变。牙髓是主要包含神经血管的疏松结缔组织，位于牙齿内部的牙髓腔内。深龋、楔状缺损等牙体硬组织疾病如不能得到及时有效地控制和治疗，均可引发牙髓炎，是口腔中最为多发和常见的疾病之一。如果用简单好理解的话说，那就是牙髓感染，痛到牙髓里去了！”
    “怎么好好的会得牙髓炎这么严重？”孩子的爸爸嘀咕道，和孩子妈妈对视一眼，都充满了疑惑。
    陈俊就道：“一般这种情况，是由蛀牙引起的。牙髓炎症最主要的病因就是感染，当牙体硬组织因各种原因遭受破坏时细菌就可侵入并感染牙髓。龋病则是引起牙体硬组织丧失的最常见病因，其他原因包括牙齿发育异常造成的牙体缺损，意外事故造成的牙冠折断牙髓暴露，也直接损害牙髓。另外，重度牙周病时，牙周袋深达根尖部，细菌还可由根尖孔或者牙根部的一些细小分支进入到髓腔引起牙髓炎症。”
    陈俊解释完后又问：“您家孩子之前是有蛀牙的吧？”
    孩子母亲就点头道：“是的是的，我家宝宝从一年多前就有蛀牙了，因为当时已经快六岁了，马上也要换牙了，我们想着，蛀掉就蛀掉，蛀掉了立马长新的也挺好的，如果不蛀掉，旧的不掉，新的怎么长出来？所以就没有引起重视，哪里想到，居然现在已经痛到髓腔里去了！”
    陈俊给孩子按揉，施展的自然是宗师级的儿童抚触术，说也奇怪，孩子之前疼得嗷嗷直叫，跟小狼崽一样，现在陈俊轻轻帮他按揉，他居然就不嚎了，令孩子家长极为惊讶和钦佩，并奉上若干点崇拜值。
    陈俊一边按揉，缓解孩子的疼痛，一边给孩子父母科普：“如同造房子打地基一样，乳牙是龋齿，那就是基础没打好，即便换牙，将来恒牙成为龋齿的可能性就更大。而且孩子蛀牙后咀嚼时会疼，慢慢地就演变成挑食、偏食，这对生长发育都是有影响的。”
    孩子父母连连点头：“原来关系这么大的！”
    陈俊表示：“其实很多父母都是像你们这样，非得等到孩子已经牙痛得死去活来了，才意识到问题的严重性。乳牙龋坏如果没有及时地控制和治疗，龋坏会进一步发展，引起其他疾病。
    另外，除了引起剧烈的牙痛，牙齿根尖周炎还会影响乳牙牙根的正常吸收，阻止牙齿的正常替换，甚至直接影响恒牙的正常发育和萌出。
    然后换牙的话，切牙是换得早，但是乳磨牙要到11、12周岁才会开始更换，在这期间就有可能会引发牙髓炎，影响孩子咀嚼、发音，也会导致后继恒牙的发育异常，甚至会影响孩子的生长发育和身心健康。”
    听完这个，孩子母亲不由担心地说道：“您是说我家孩子这颗大牙即便被蛀光了，掉光了，恒牙也不会长出来？”
    陈俊道：“是有这个可能。当然也不排除提前生长。”
    孩子父母黯然。同时很自责，是他们的粗心大意，或者说不上心，导致了孩子现在的痛苦。
    然后，陈俊深夜急诊科，临时客串了一把牙医，给这孩子进行了一场根管治疗术！
    根管治疗术又称牙髓治疗，是牙医学中治疗牙髓坏死和牙根感染的一种手术。该手术保留了牙齿，因而与拔牙术互补。在以前，根管治疗术手术繁琐，一般要2-4次就诊才能完成，但是现在随着技术和材料的发展，一次性的根管治疗被更多的医生和患者所接受。
    陈俊虽然是第一次做，但是做得也挺好，堪称完美。关键是孩子挺配合他手术。
    事实上，龋齿会造成很多伤害，含奶瓶睡觉、食物太过精细等习惯，家长朋友们都要给孩子改改。必须得改，要不然，等

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