758、“拆弹专家”!

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们仔细讲一下手术方式,现在,流行的颅内动脉瘤外科治疗方式主要有两种,一种是开颅夹闭手术,一种是介入栓塞手术。”
    “那哪一种风险小,或者说适合我奶奶呢?”老人家的孙子问道。
    陈俊就道:“开颅夹闭手术需要打开患者颅脑,用一个像剪刀一样的动脉瘤夹把瘤子根部(瘤颈)夹住,这样瘤内没有血供就会自然萎缩,虽然还是留在脑子里但并不会危及生命。但巨大的瘤体会挡住瘤颈,术中可能面临瘤颈暴露困难的问题,再加上老人家的动脉瘤位置深,操作稍有不慎极易破裂出血,后果难以控制。”
    “那这个我们不选择。”老人家的孙子直接拒绝道。心说若是这样做,我奶奶可能不能活着出手术室。有可能中途就羽化了。
    陈俊就道:“那我给你们推荐一种最新的‘pipeline密网支架血流导向装置’置入术,这是当今全球治疗颅内复杂动脉瘤备受推崇的神经介入技术。”
    老人家的家人们眼睛顿时一亮!
    “那这个手术陈医生你精擅吗?”老人家的孙子问道。
    陈俊呵呵一笑:“不才,很是有几分研究!”
    “那真是太好了!”
    “陈医生,拜托了!”
    陈俊道:“放心吧,虽然老人家年纪大,但我看老人家的身体还行,用这种微创的术式,我还是很有几分把握的,相信我!”
    “嗯嗯,我们都相信您!”
    “要是不相信您,我们都不会专程过来挂您的号!”
    陈俊就给老人家安排手术了。当然,这都是经过仔细评估的,评估的过程省略不提。
    手术开始后,陈俊在患者大腿根部切开一个很小的口子,然后,通过神经介入技术,把一枚叫做“pipeline”的密网支架植入动脉瘤根部,这就像是一种细密的渔网,可以控制血流导向,使动脉瘤腔内的血流速度变慢甚至不流动。再将弹簧圈通过微导管置入动脉瘤腔,直到把它填满,这些弹簧圈就像造房子用的钢筋,瘤内的血液就像混凝土,两者一结合就把动脉瘤变成一个“血栓”,达到彻底栓塞动脉瘤效果。只不过,这个“血栓”是不会脱落,没有风险。
    陈俊做这种介入手术,不是吹牛,整个江南无人能出其右!
    很快,凭着高超的技术,灵巧无双的妙手,整个手术只用了不到一个小时就顺利搞定,术后第一天,老人家就可下床活动。
    老人家的家人连连称奇!
    术后第三天,老人家居然出院了!情况比之前康健了不少,可以说效果是立竿见影的!
    而动脉瘤,自然也不成为威胁!
    “我去,陈医生这技术,杠杠的,我谁都不服,就服陈医生!不愧是妙手无双!”
    “值得锦旗一枚,走走走,我们马上去定做!”
    这次,患者送的锦旗很特别,上书八个鎏金大字:“妙手回春、拆弹专家”。
    这就有点另类了,不过,也相当之贴切!因为,颅内动脉瘤就是不定时炸弹啊,随时会“boom~”,但是,经过陈俊的妙手,润物细无声地就将这个危机消除,难道当不得一个“拆弹专家”之称?
    颅内动脉瘤,虽然带有“瘤”字,但并不是我们所认为的肿瘤,没有良恶性之分,它其实只是颅内动脉壁上的一个病变突起,就像我们皮肤上的一个小疙瘩。
    随着年龄的增长,人的血管会自然老化,而在高血压、糖尿病、吸烟饮酒等的影响下,血管损伤会进一步加剧,在血流的高压冲击下,动脉壁上薄弱的部位就会向外膨出,形成动脉瘤。而除此之外,有部分动脉瘤由遗传导致。
    大家也可以把动脉瘤想象成汽车轮胎鼓包,在高速行驶过程中,一旦鼓包破裂造成爆胎,可能车毁人亡。颅内动脉瘤之所以为称作“不定时炸弹”,也是这个道理,一旦破裂,死亡率高达30%,另外,一些大型动脉瘤内血流常常会形成涡流,易产生血栓,血栓一旦脱落就会引发脑梗阻。
    陈俊在自媒体上晒这面锦旗,同时也是分享病例,提醒众多粉丝们,如果出现视力下降、头晕头痛等症状,千万要小心!
    颅内动脉瘤在脑血管意外中,仅次于脑血栓和高血压脑出血,发病率约为4-7%,任何年龄可发病,多好发于40至60岁中老年,女性居多。据不完全统计,我国约有4000万人存在脑动脉瘤。
    颅内动脉瘤的症状非常多样。如果动脉瘤没有破裂,它变大后会引起神经压迫症状,通常压迫视神经、动眼神经、外展神经,引起视力下降、看东西模糊、视野缺损,以及眼睑下垂、眼球活动受限(眼球固定于一个方向),少数患者会有眼部疼痛、失语现象。
    如果动脉瘤破裂出血,会有头痛头昏、恶心呕吐、抽搐等表现,严重的患者会出现突然昏倒、继而昏迷,迅速出现呼吸衰竭,需要尽快救治。动脉瘤破裂出血的概率大约
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