0449 寒假的日常

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上衣架上的白大褂。
    坐到自己位置上，黄素抬手看了看手表，到了上班的时间。
    “去叫第一名患者！”
    “好嘞，师父！”
    李燕利落地起身出去叫病人。
    自从上学以后，李燕有半年的时间没有和师父一同坐诊了，非常怀念以前的日子。
    不多久，李燕带着一对老年夫妻走进病房。
    等两位老人坐下，黄素见老人嘴唇黑紫，询问道：“老人家，您哪里不舒服。”
    老人的老伴儿，向黄素介绍病人的病情：“我家老婆子有冠心病，尤其是到冬天心脏就痛得厉害，以前吃点丹参片就会好很多，不知道为什么今年特别严重，以前常吃的药都没有什么效果，我们就寻思找医生好好看看。”
    老人介绍着老伴儿的病情，病人是一个非常富态的老太太，就安静着坐着，黄素都能听见老人气短的呼吸声。
    心脏病中医称呼为胸痹。
    心脏病可以说是当今人类最大的杀手之一，冠心病的病人越来越多。
    尤其是东北地区气候寒冷，冬天更是心血管疾病高发期，心脏病更是危害东北人的三大疾病。
    尤其是冬天是阳气最弱的时候，很多患有心脏病的老人都很难熬过冬天。
    黄素问道：“老人家，以前都吃过什么药？”
    老人回答道：“中药西药都吃过，中药吃过天王补心丹、复脉汤、桂枝汤通通都吃过，效果都不太理想。有时没有任何原因，就会出现心脏阵痛，心跳加速。”
    黄素再次问道：“是一直都没有用，还是就是最近没有的。”
    “以前吃着挺管用的，就是今年不知道怎的，她的心脏病变得特别严重，这些药的效果就不太理想，尤其是冬天一到，因为这个心脏病，什么也干不了。”
    看着老人焦急的样子，黄素安慰道：“老人家您别着急，我先给病人把下脉。”
    黄素三指头搭在老人的手腕，老人寸脉涩弱无力，这些心脏有淤阻，心阳不足的脉象。
    “老人家，伸出舌头我看看舌象。”
    老人伸出舌头，就见舌尖萎缩，还伴有明显的淤斑，舌苔白腻。
    黄素继续问道：“老人是不是还有支气管炎、孝喘、痰多的毛病。”
    老人点点头：“医生您说得没错，她孝喘非常严重，每天起来都要咳好多痰，稍微吃饱点、肉吃多点，那痰就更多了。”
    在中医理论里，心肺同居上焦。心肺在上，心主血，肺主气；心主行血，肺主呼吸。这就决定了心与肺之间的关系，实际上就是气和血的关系。
    心主血脉，上朝于肺，肺主宗气，贯通心脉，两者相互配合，保证气血的正常运行，维持机体各脏腑组织的新陈代谢。所以说，气为血之帅，气行则血行；血为气之母，血至气亦至。气属阳，血属阴，血的运行虽为心所主，但必须依赖肺气的推动。积于肺部的宗气，必须贯通心脉，得到血的运载，才能敷布全身。
    所以，心和肺哪一个出现毛病，都会连累到另一个。
    这就是为什么心脏病患者，一般都会伴有呼吸道疾病的原因。
    黄素在处方上一边写，一边说道：“老人的心脏病是痰浊血瘀所致，我们你们开一个瓜蒌薤白桂枝汤，先把老人体内的顽痰积淤清理掉。”
    老人急切地问道：“医生，是不是把这个什么痰、什么淤的清理掉，我家老婆子的病就好了。”
    “对了，您说的没错！您想把堵塞心血管的东西清理掉，这血液流通不就顺畅了，心脏病自然就好了。”
    瓜蒌薤白桂枝汤，有桂枝、白酒强大心脏，瓜蒌、薤白、枳实、厚朴从心胸往肠腑把痰浊扫下来。
    人老就老在心脏上，心脏衰老很多人以为心脏病只是心肌缺血、心脏动力不足。
    其实有很大的原因，是由于心脏负荷加重，每个人心脏承受的压力都是有限度的。肥胖、劳累过度，都会加重心脏压力，使心脏跳动步履维艰。
    冠心病的老人，经常心慌气短，上下楼梯都要歇好几回，长期服用谷维素、安定，还有复方丹参片等药物。他身上还携带着速效救心丸，胸中痹痛厉害时，就赶忙拿出来含服。但是这些药物都是暂时缓解心季、胸痹，随时还可能复发。
    常规的心肌缺血、心脏动力不足，用桂枝汤配合四物汤效果很理想。
    但是老人脉象涩弱、舌尖有淤斑，这说明病人心脏周围被痰浊淤血堵塞，本身搏动动力又不足，人就会变得心慌气短、胸痛。很多心脏病的病人，阴雨天或者寒冷天病情就会加重，或者情志不畅、劳累过度时，容易心慌心季发作。
    如果有痰瘀阻塞在心脉周围、就像一个机器很久没有使用，周围都是锈垢，或者把机器丢到泥潭里，粘满泥浆，转动不起来，不是机器动力问题，而是机器没有点油，没有把锈垢泥浆除掉。为了减少心脏周围

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