0422 大医精诚下

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水一样变得浑浊。
    为什么西医给人的印象都是说话冷冰冰、不好相处。
    因为西医天天接触的都是冷冰冰的机器和死板的化验数据,所以他们的心性在这些死板没有生气东西的影响,慢慢就变得冷冰冰,给病人一种惧怕,不好相处的印象。
    那么怎么保持一种像孙思邈所说的望之俨然、宽裕汪汪、不皎不味的状态呢?跲
    《清静经》讲,夫人神好清而心扰之,人心好静而欲牵之。常能遣其欲而心自静,澄其心而神自清。自然六欲不生,三毒消灭。所以不能者,为心未澄,欲未遣也。
    “如何做到遣其欲,澄其心呢?”
    黄素自问自答地回答道:“孙思邈告诉我们要用一心。一心是道场,所以你省病诊疾,要用至意深心,至意深心就是一心。”
    “刚刚在休息的时候有人问我,一名中医该如何做到精准辨证?”
    黄素用眼睛扫过所有望向自己的学生说道:“就是用心细心。用心之处,必有所获。你用心了,病虽千变万化,却容易理出一条头绪,你用心了,用针下药,就不会失之毫厘,差之千里。”
    疾病关乎性命,必须深思熟虑。
    所以孙思邈提倡看病要全面,这叫详察形候,而且要细微,这叫纤毫勿失。跲
    黄素给同学分享了自己曾经的治疗桉例。
    有个老干部发热一个多月不退,用了各种抗生素,还请了很多中医会诊,吃了中药,体温还是没降下来。
    黄素过去时,发现一个很重要的细节。他看到病人从暖壶里倒出一杯水,马上喝下去,可当时天很热,这杯水又很烫,热天还喝这样的烫水,说明体内有大寒。
    可周围人认为发热,怎么是大寒呢?
    黄素力排众议,认为发热是假象,阴盛格阳于外才是实质。遂用四逆汤加味,这四逆汤可是一派阳热的汤方啊!
    张仲景讲各随其所欲而治之。病人身大热,反欲饮热水,乃体寒自救。
    一剂药下去,体温大降,数剂后,一个多月的顽固发热悄然而退。跲
    大家都知道疗热以寒药,疗寒以热药,可多少人能发现病人喜欢喝热水这一个细节?谁都知道四逆汤,但未必每个人都能够细致入微地理出这条小线索,然后精准用药。
    这就是真正的中医细致辨证的高明之处。
    黄素继续说道:“临证非难,难以用心,处方宜慎,慎则周详。”
    《医学心悟》讲,思贵专一,不为浅尝者问津。学贵沉潜,不容浮躁者涉猎。
    治病不是为了分高下,也不是为了斗快速,这些都只会助长贡高我慢,心浮气躁。
    更不是把病人当顾客,希望病人越多越好。
    真正的医生,他是希望病人越少越好。但愿世间皆无病,何妨架上药生尘。跲
    有位叫李台春的医生,医术精湛,医德高尚。一般药堂开张方子都保密不外传,在他这里开方都是公开的。病人想到哪抓药,他都不计较。哪里的药好就去哪,而且诊金随便给。
    人家问他,你学这么多年医术图什么呢?辛苦总得有些回报。
    他说,吾以医救人,非以医营业。医乃活人术,不作牟利计。
    他还乐普好施,经常给贫病者施医送药,很少积累家财、贫病者每天都围满他的诊室。
    八十多岁了,还在出诊,精神饱满。
    人家问他,你自己虽然过日子无忧,但总得留些财产给儿子、孙子吧?
    他笑笑说,人遗子以宝,我遗子以贫。吾学医志于道,不志于术、不以术谋利。跲
    说白了就是李台春老先生志在学医悟道,并不是借医道来谋取稻粮,结果他的儿子个个出息,孙子也很能干,都是秉承老先生的乐于助人的精神。
    财物传家只能传一时,而精神传家却能传世世。
    一般人只视表面的财宝为宝,真正的智者却把做人的精神看成最贵之宝。
    所以这种医生,到了病人家中,根本不会看他家是否富丽堂皇,饮食是否山珍海味,他看的是有人在受苦。
    孙思邈讲,夫一人向隅,满堂不乐,何况病人苦楚,不离斯须。
    只要你的病人一天吃不安、睡不好,你就要仔细琢磨,为他们寻求医治之法。
    所以一个大医是替千家治病,哪里有闲时间安然娱乐、骄傲自得呢?跲
    他每天研究疾病都嫌时间不够用,怎么可能到外面下馆子大吃大喝,到娱乐场所丝竹凑耳呢?
    在想想路老以百岁高龄,依旧坚持医院一线,给病人看病。
    黄素最后总结道:“一个德艺兼优的医生的风度,应能使思想纯净,自我内省,目不旁视,看上去很庄重的样子,气度宽宏,堂堂正正,不卑不亢,不被利诱。”
    黄素讲完大医之体,又开始背诵为医之法的内容。
    夫为医之法,不得多语调笑,谈谑
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