0290 中医痹病
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“小雪,把舌头伸出来,我看看舌苔。”
黄雪伸出舌头,舌质暗红,舌体胖大有齿痕,舌苔黄腻,尤其是舌根尤为厚腻。
黄素问道:“有没有便秘和月经白带异常的情况。”
“嗯!大便基本上是五六天便一次,这两个月的月经,白带量特别多,中间还夹杂者黄色分泌物。”
在黄雪心里黄素不是医生,那是自己的哥哥。
这样女孩子私密的事情,说给自己哥哥听,黄雪说道最后已经细若蚊蝇,脸蛋也因为害羞红彤彤的。
黄素接着询问道:“喉咙有没有痰,咽喉有没有异物感和疼痛。”
黄雪点点头,没有说话。
“把手伸出来,我把一下脉。”
黄素三指搭载黄雪的手腕处,两手脉象虚滑而数,两尺尤甚。
看见黄素松开手,黄素二婶急忙问道:“你妹妹这病到底是怎么回事?”
“二婶,您别急!小雪的现在的情况就是外受风湿之邪,内以脾虚湿盛,久蕴生热,湿热下注,其治不外疏风胜湿运脾祛湿等法。”
肌痹病在肌肉,以脾主肌肉,脾胃为气血化生之源,脾胃健、气血充则肌肉丰盈而不为痹。故治疗肌痹要从脾胃论治。
自古有之,在中医文献中,凡提到风湿的,其涵义有二:一是指病因;二是作为疾病的名称。
长沙出土的《五十二病方》中就有关于“风湿”的记载。
《神农本草经》中记载“风湿”有26处之多。
《黄帝内经》中除痹论篇外,以“风湿”单独出现者有17处。
汉代张仲景《伤寒论》一书,更有特点,全书398条中均未言“痹”,而论及风湿者多处。
《金贵要略》中更是极为明确的首先提出以“风湿”作为病名。如“病人一身尽痛,发热日晡所剧者,名风湿。”
“风湿,脉浮身重,汗出恶风者,防己黄芪汤主之。”
而然中医历经两千多年,加上历代医家对风湿病的认识不尽相同,以及中医学命名依据的多样性,反映在古医籍中提到的风湿病的名称繁杂不一。
有以病因命名者(热痹、湿痹、风寒湿痹等);有以主症特征命名者(行痹、痛痹、着痹、周痹等);有以病变部位命名者(皮痹、肉痹、脉痹、筋痹、骨痹、肺痹、脾痹、心痹、肝痹、肾痹等);有以病机命名者(虚痹、实痹);有以发病季节命名者(孟春痹、孟夏痹、孟秋痹、孟冬痹等)。
据不完全统计,中医医籍中提到的与风湿病相关的病名共有340余种。
这一阶段是中医对风湿病从简入繁的一个阶段。
随着新中国对成立,教员提出发展中医的战略。
六七十年代中医开始对痹证进行了深入对研究,参加研究人员的不断增加,各省市学术组织的逐步完善,鉴于“痹病”名称古亦有之,为了避免痹证病名中的“证”与证候中的“证”混淆,并突出强调痹证的病名概念,故将“痹证”改称为“痹病”。
痹症、痹病虽沿用多年,但作为一个大的病类命名,仍不能囊括所有子病种,如痛风、鹤膝风、历节等就不称为“痹”或“某痹”,但这些病应属痹病范畴。
恰恰相反,有些病虽名之为“痹”,如胸痹、喉痹等,而是另一独立病种,不属于痹病范畴。
最后根据中医理论和文献记载,现代中医基本上不再使用痹病,而统一称之为“风湿病”。
并根据病因病机等特征,将繁杂混乱的风湿病名,归纳为燥痹、产后痹、痛风、五体痹和五脏痹五大类风湿疾病。
这也是新中国来,中医在风湿病上最大的成就,让风湿病由繁入简。
在西医将风湿病列入五大绝症,找不到发病原因,无法治疗的时候。
中医在风湿病上已经再次经历的变革。
“中医我们也不懂,你就说该怎么治疗吧。”
黄素二婶是高中语文老师,对于黄素说的半文半白的话倒是能听懂,但也不懂中医。
“我给小雪开一副补脾祛湿止带,在配合针灸疏风散湿通便止痛。”
黄素结果黄母递过来的纸笔写道:太子参12g、柴胡12g、荆芥穗12g、桂枝8g、赤芍12g、白芍12g、炒杏仁9g、炒薏以仁30g、黄柏9g、炒苍术15g、炒白术15g、士茯苓20g、车前子(包煎)15g、鸡冠花12g、椿根皮12g、生龙骨30g、生牡蛎30g、络石藤15g。
黄素开的方子是以傅氏完带汤,加苍术、黄柏为二妙散,重用土茯苓、椿根皮、鸡冠花、车前子以运脾清热祛湿,热清湿除则脾阳复、营卫调和,肌痹自愈。
买货的顾客看见黄素在写方子,好奇地向黄父问道:“黄叔,这是?”
“这是我儿子,现在是草原市第一人民
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