第174章剖腹产

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    手术室里。
    李惜阳刚一走进，就快速问道，“病人现在怎么样？”
    许梦华摇头，“很不乐观！”
    孕妇肺动脉压虽然暂时平稳，不过还是一直处在高压状态。
    李惜阳看了眼监护仪，大小循环越来越接近了。
    必须马上手术！
    “不好了主任！”
    这时器械小护士慌慌张张的开口，“缩宫素没了！”
    “什么？”
    手术室里，所有人都是心头一沉。
    缩宫素，属于促生类药物，既可以增加子宫收缩、减少出血，也可以在一定范围内增加子宫收缩，使子宫逐渐导入正常的规律性宫缩，通常用于孕妇早期引产手术中。
    患者现在身体很脆弱，全身供血不足，术中一定会出现子宫收缩乏力的情况，
    没有缩宫素刺激，根本不可能完成剖腹产。
    “还愣着干什么，赶紧去药房看看啊！”
    许梦华焦急催促。
    这时李惜阳摆了摆手，“没时间了，就用宫腔填塞吧！”
    宫腔填塞？
    许梦华想了一下，未尝不是一个好办法。
    所谓的子宫腔纱布填塞术，是用纱布条填塞宫腔，有刺激宫缩及压迫止血作用。
    对宫缩乏力引起的产后出血，经各种处理无效时，可用以暂时性止血或减少出血。
    《控卫在此》
    一般在病情紧急，条件困难，急需止血时，正确及时地填塞纱布条还是一种有效的方法，可作为应急措施。
    另外，以孕妇目前的身体情况，药物刺激宫缩很可能引发机体不良反应。
    用纱布填塞的物理方法，似乎才是目前最适合病人的方法。
    许梦华深深看了一眼李惜阳，然后对董琳吩咐道，“小董，待会纱布填塞由你负责！”
    “好！”
    董琳点头，同样有些惊讶的看了看李惜阳。
    这个家伙居然是真的懂产科手术！
    一切准备工作就绪，李惜阳抬头看了眼时间。
    然后对角落里的麻醉师点头，“开始吧！”
    ……
    手术台上。
    麻醉医生先是观察了一下孕妇的生命体征，然后开口道，“孕妇心衰过程当中，有可能会出现肺循环淤血，喘憋，呼吸困难等情况，
    在平卧时，患者的回心血量会增加，加重患者的心衰肺循环，瘀血的症状也会加重。
    所以我建议让孕妇侧躺，用滴管的方式将麻醉打在孕妇椎管内。”
    李惜阳点头，“可以！”
    以孕妇现在的情况，如果直接把麻醉剂打进血管，血管会放松，血液流动会出现变化，势必会进一步加重其肺动脉压力。”
    选择椎管麻醉，可以完美的避开这一点。
    许梦华也点头，赞同椎管麻醉。
    于是董琳和器械护士一起将孕妇扶在侧躺位，并小声安抚她将背部微微拱起。
    孕妇血糖很低，一直处在半昏迷状态。
    趴在其耳边说话，还是隐隐能听到的。
    等将孕妇体位摆正，麻醉医生开始了。
    一般情况下，孕妇打麻醉只需要一针，几分钟之内就搞定。
    但眼下病人情况特殊，身子承受不住勐烈的反应，所以只能采用滴管的方式一滴一滴注入。
    二十分钟后，随着最后一滴麻醉液打进孕妇椎管里，麻醉医生也是松了一口气。
    但这还没有结束，麻醉医生紧紧的盯着孕妇的血氧饱和度，脸色慢慢变得有些凝重。
    正常人的血氧饱和度通常在100左右。
    而孕妇只有60不到。
    血氧饱和度指的是血液中被氧结合的氧合血红蛋白的容量，占全部可结合的血红蛋白容量的百分比。
    它是反应人体是否缺氧的一个重要的指标，是体现呼吸循环的重要生理参数。
    如果孕妇的血氧饱和持续下降，那么这台手术显然是没办法进行下去的。
    好在数值降到52后，就一直处在平稳状态。
    麻醉医生这才冲着许梦华等人点了点头道，“可以继续手术！”
    这位是老麻醉医生，经验十分丰富。
    不过许梦华并没有立刻拿起手术刀，而是看向了李惜阳。
    “李医生，你的方案是先剖腹，还是先进行心脏起搏器安置手术呢？”
    李惜阳没有直接回答，而是反问道，“婴儿用药准备好了吗？”
    剖腹产不比自然分娩，存在着很多问题。
    比如剖腹产的孩子没有经过一定的挤压，所以有一些液体会存在于体内，造成了这种有湿肺的症状，会导致孩子呼吸困难，
    甚至引发一些感染的情况。
    新生儿湿肺是剖腹产并发症，主要因为胎儿在母亲子宫内处于羊水包围环境，此时肺内、口腔充满羊水，
    分

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第174章 剖腹产

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