顶点小说(dingdian666.com)更新快，无弹窗！
了，因为在许多人眼里他就是上级医生。一个普通的皮疹红斑就嚷嚷着请示大主任，这是一件非常丢面子的事儿。
要是被其他医生看见了会怎么想？
他以后还怎么做备班？
“我都是副高了，还请示上级？”
“难道廖教授以为自己能治好所有皮肤病？永远不需要请示上级？就连黄所长遇到棘手的问题，有时候都需要开病例讨论会集思广益一起解决呢。廖教授已经到了这个程度了么？”
“不，我不是这个意思！”
祁镜摊摊手，笑着看向了台下的洪大主任，“也不知道洪大主任存在的意义是什么？”
“喂，小子，你别挑拨离间！！”廖荣飞有些急了。
“摆设吗？”
“我不是这个意思！！”
“按下鼠标吧。”祁镜又指向了桌面。
【二错——掩饰自己的失误，为了颜面二次误诊】
廖荣飞误诊的源头就在一开始的滥用激素上。
因为滥用激素所以引出了不典型的症状，而这种不典型症状又误导他继续使用了大量抗生素。抗生素本身也有一定副作用，那就是让细菌产生耐药性和破坏正常菌群。
在许文轩的脸上，抗生素选择了后者。
“到了这一步，廖教授竟然还没想到是真菌感染吗？”祁镜问道，“皮损症状虽然变得很奇怪，但反射弧再长也应该想到了吧。”
“我当然想过，之前做镜检就想到了！”廖荣飞还在辩解，“可是镜检是阴性啊！没菌丝，也没孢子！”
“所以你想到了银屑病？”祁镜用手指弹了一下手上的照片资料，“就因为出现了一些脱屑的症状？”
“这，这很正常吧。”
“我就问一句。”祁镜说道，“既然廖教授那么仰仗镜检，那在抗生素治疗两周无效后，有没有复查皮损刮片的镜检？有没有哪怕一丁点怀疑过自己之前的判断？”
在祁镜的帮助下，廖荣飞的错误被无限放大，被说得实在没了脾气。
整件案例经历了三次误诊，从过敏到细菌感染再到银屑病。病变范围也从普通的皮肤慢慢延伸到了皮下，甚至最后还累及了角膜。
许文轩视力降了，眼睛肿得快睁不开了，家属把事儿闹大了，洪大主任才知道了内情。开了病例讨论，经提醒他才把注意力重新放在了真菌上。现在的症状和一般的面癣完全不一样，压根看不出环形红斑，不过也实在是没什么好怀疑的了。
在复查的刮片镜检中发现了大量螺旋状菌丝，培养后也发现了真菌菌落。
而许文轩的眼睛虽然保住了，但角膜损伤后带来的视力下降没法更改。即使全免了诊治费用，到头来皮肤科医院还是赔付了一大笔赔偿金。
一切的源头就出在最开始的激素使用上，这就是之后所有误诊误治的伏笔，廖荣飞没得辨。
但祁镜这次也不是朝着误诊来的。
正如廖荣飞说的，谁都会误诊，所有名医都是从不断误诊不断纠错中成长过来的。重要的是在发现自己误诊后该如何收场，如何漂亮地挽回败局，这才是一个久经战场的临床医生该拥有的能力。
不过在祁镜看来，这只是最基本的要求，每个医生都该做到。而对于在座的专家们，要求应该更严格一些。
【三错——没有溯源，为病人杜绝感染源，防范于未然】
再见到第三句的时候，那位洪大主任终于坐不住了。
也许是刚刚侃侃而谈的样子给了台下许多人一个错误的印象，会误以为他是个高年资医生。但其实祁镜这样的研究生住院各大医院随处可见，见了副高哪儿可能趾高气昂的。
祁镜如此，自然会带上一层黄兴桦的关系。
如果是说廖荣飞，洪主任不会有意见。误诊三次还害的孩子视力大减，挨喷挨骂是咎由自取，有人能替自己开口反而是件好事儿。
可再往下说，那就到了他参与进来的环节。这时候说廖荣飞就是在说他，自然没法再忍。
“小子，这就说的有些过了。溯源这种事儿，我们一直在做，只是没能找到源头罢了。”
“没找到？”祁镜说道，“问过家养宠物史，应该知道许文轩一直养着一只兔子。从兔耳部出现毛发脱落、皮肤起红斑、皮屑和结痂应该不难猜出两者的联系吧。”
“不，两者并没有联系。”
洪主任难得站了起来，接过递来的麦克风，说道：“兔子脸上真菌造成的皮损与许文轩不同，取活检后做的镜检发现的是孢子，和病人刮片里布满的大量菌丝实在相差太大了。”（2）
“可能国内的仪器没那么先进，但是可以给那只脱毛的兔子做诊断性治疗，然后根据诊断性治疗来确定是否有同源性。”
祁镜说道：“而且之前廖教授的处理方式改变了真菌原有的特征，孢子菌丝并不能代表一切。”