497.再次溯源

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水凝胶就是我们常说的奥美定,在医疗整形美容界,被作为长期植入人体的软组织填充材料,用于注射隆胸、丰颞、隆颊、隆臀等美容术。2003年,Perovic等对小YJ患者行聚丙烯酰胺水凝胶YJ增粗手术,发现大部分患者对手术效果满意。但由于该化合物注入到人体内后可能会分解成剧毒单体分子,对神经系统、肾脏和循环系统造成损害。且WHO已将这种物质列为可疑致癌物,所以在2006年聚丙烯酰胺水凝胶被禁止作为填充物。
    4.生物可降解支架与自体成纤维细胞复合体
    2006年,Perovic等在YJ增粗领域中提出新的手术解决方法,他们首先从84例患者的**皮肤取材而获取成纤维细胞并体外扩增,将其种植到预处理过的管型PLGA支架上,后置入患者YJ肉膜与Buck筋膜之间,术后随访1~5年,YJ周长平均增长3.15cm,超过半数的患者对手术效果完全满意
    虽然现在有很多种自体和人工合成材料应用于临床,也报道了较满意的效果。但这些研究都缺乏较大规模的样本量,YJ测量标准无法统一,手术步骤也无法达到标准化,所以可信度较低。对于那些想通过手术增粗增大YJ的人们,理想很美好,但现实却很骨感。对命根子不适当地很可能会变成,还是应该劝阻他们三思而后行。
    下面这篇是从其他地方看到的,虽然这种东西看上去好像有些刻意,但其实确实也没什么好回避的,就好像教女生如何防狼自救一样,如今的条件下,保护好自己也应该放在心上。也希望大家能客观看待这个问题,抛开愤怒和悲哀之后,能够从一件件悲剧中冷静思考,尽可能在下次危险发生时保护好自己。
    来源:医师周刊综合整理
    鉴于最近不太平,医生挨刀频繁,网友总结出中国医生逃生指南实操版,为广大医生朋友提供一点实战经验,以备不时之需。希望医院太平!
    指导原则:
    三十六计走为上策,跑出去就有希望,活下去就是胜利!
    高危人群:
    1.精神病患者,不解释。
    2.慢性疾病患者,尤其耳鼻喉等科室。
    3.病重患者家属,通过殴打医生表现自己的孝顺。
    4.对医生有不满情绪患者及家属。
    5.醉汉,尤其善于打砸。
    6.吸毒者,威胁医生索取杜冷丁。
    7.地痞混混。
    8.容易激动的儿科患者家属。
    对话策略:
    统一回复口径:情况复杂,不一定能保证治好,但是一定尽最大努力为您治疗。第一时间告知安保人员,诊疗时必须保证房间内有2名以上男性医护人员在场,以便控制局势。
    武器装备:
    1.辣椒喷雾剂:最好的防守就是进攻。该物品体积小,重量轻,方便随身携带遇有危险马上喷射,绝对不会伤及生命。很多医生都是一辈子没有打过架的人,一瓶辣椒喷雾剂直喷对方眼睛,足够为您赢得宝贵的逃跑时间。
    2.橄榄球头盔:据不完全统计医闹的主要攻击目标在于头部,而唯有橄榄球头盔质地坚硬可以360度全面无死角保护医生头部安全。
    3.防刺背心:如果当年哈尔滨的王浩有一件防刺背心,或许可以幸免于难。
    4.防刺手套:对于外科医生而言,一双灵巧的手就是饭碗,为防止在混乱打斗中导致手部伤害所以防刺手套必须人手一副。
    5.轻便跑鞋:甭管有事没事,见状不妙马上撒腿就跑……万一真没事你就再回来,全当锻炼身体了。
    6.确认自己的血型并写在卡片上随身携带,方便紧急抢救使用。
    7.口袋中随身携带紧急报警装置,遇有危险马上通知全体医院人员前来支援,保卫人员也可以及时锁定目标并报警。
    8.手表,戒指、项链就尽量不要带了。眼镜随时摘下防止造成伤害,脱掉白大褂混入人群这是基本常识。
    场地逃生锦囊:
    走廊
    1.走在楼道中必须有同事陪伴。
    2.偶尔转头扫视背后有无自己面熟但却形迹可疑的患者。
    3.应在楼道安装高清监控器,保留资料。
    4.留意走廊中身边的办公室门是否打开,遇有危险立刻闯入任一房间迅速关闭房门。
    5.全院人员必须熟悉医院的逃生通道。
    办公室
    1.房间内应安装监控器,记录诊疗过程。
    2.千万不要背对门口!千万不要背对门口!
    办公室中医生必须面向门口坐立,桌下有辣椒喷雾剂。
    3.办公桌下设置紧急报警装置,办公室内避免出现尖锐物品,防止袭击者顺手夺取,情急之下医生可以使用病历夹椅子进行防卫。
    4.办公室内设置大型储物柜,危机时
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