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后代,内脏和腹膜前脂肪组织较厚。更多的结论还需要后续长期的随访才能确定,对art后代成年时期的研究势在必行。
▎art受孕与儿童神经发育疾病
与自然受孕(sc)出生的后代相比,art儿童神经发育障碍发病风险增加和相似的研究均有报道,没有明确的定论。
黄荷凤院士主持的一项研究发现:卵巢过度刺激综合征(ohss)子代平均智商比非ohss子代低6.6,推测该下降可能与孕早期雌激素水平暴露有关;
包含挪威、瑞典、芬兰、丹麦在内的conartas队列研究,通过比较辅助生殖和自然怀孕的子代发现:与自然受孕(sc)儿童相比,art儿童学习和运动功能障碍风险轻度升高,但绝对风险很小,其他神经障碍的可能性和自然受孕儿童相似,且art的类型与发生神经障碍的可能性无关。
不过这个研究虽然规模很大,但是也存在局限性,比如随访儿童的年龄较小、缺乏父母躯体疾病、母亲药物使用情况等信息。
art受孕与儿童神经发育疾病发生风险之间的关系,还有待进一步研究。
▎art受孕与子代癌症风险
2019年,jama发布的两项研究表明,art子代白血病和交感神经系统肿瘤风险增加,art子代胚胎性肿瘤(肝母细胞瘤)风险增加,引发学术界讨论。
不过根据荷兰的两项研究显示,art受孕儿童的癌症风险并没有未达到统计学意义。
不过,要得出明确的结论,还需要观察更长的时间和更大的人群。
▎高出生体重与人类长期健康结局之间的关系
冻存胚胎移植会导致高出生体重和大于胎龄儿(lga)。
通过搜索2020年12月及以前发表的文章显示,高出生体重/大于胎龄儿(lga)与癌症存在以下关系:
高出生体重可能与乳腺癌发病的一定增加有关;
高出生体重可能与中枢神经系统肿瘤的轻微增加有关;
高出生体重可能与白血病的中度增加有关;
高出生体重和/或lga可能与维尔姆斯瘤的中度增加有关。
要注意的是,这些结果均是中等证据质量。
另外,高出生体重和/或lga可能与1型糖尿病的轻微增加有关,证据质量中等。
高出生体重和lga与儿童时期某些恶性肿瘤(白血病、神经系统肿瘤)、乳腺癌和糖尿病的风险升高有关,这些影响的程度在个人层面上似乎不大,但是在人口层面上可能起作用。