332.洋金花

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些东西。
    “拍一次好几百呢，怎么能算常规检查。”
    祁镜有些哭笑不得，天底下到处都是嫌医院检查又多又贵的人，但像这样嫌检查还不够彻底的家属，倒是真不多见。
    作为医生自然不能驳了病人家属的面子：“你坚持要做我也没意见，倒是给医院创收了。”
    说完祁镜就把手里的蓝黑笔和病历册一并递了过去：“帮忙写一段字，然后把名字签上。”
    看着书页上工整的字迹，祁镜笑着点了点头，然后看向顾嘉阳说道：“老大爷拍ct不太平，需要点帮手，你就跟着一起去吧。记得叫上护工，你一个人未必够用。”
    顾嘉阳倒是没什么怨言，只不过“智取生辰纲”在他心里打了的问号，至今都没能解开。
    “都提示到这一步了，自己去想。”祁镜翻找着其他病历册，“想不出来也没关系，反正待会儿要做药物测试，一出结果就能下诊断了。”
    “那么快？”
    “这种测试当然快了。”祁镜笑着说道，“等有了诊断，你要是再看不出问题所在，那就真的是你理论基础有问题了。”
    对于顾嘉阳来说，这种带有时间限制的疑问是最让人心痒难耐的。
    自己已经考虑了一段时间，明明答案就在面前却什么都想不出来，只能眼看着时间一分一秒地往前走。祁镜只用了一句话就让他在接下去的半小时里，彻底清空了脑海，单独留下了这“五个字”。
    不管是带着病人去做ct，还是回来诊疗室帮着抄方，顾嘉阳想的都是生辰纲，整个人都快变晁盖了：“生辰纲......晁天王、吴用、公孙胜、阮氏兄弟......”
    “医生，ct报告来了。”李文英拿着报告，一路跑了进来，“快给看看到底是个什么情况！”
    现在诊疗室里除了顾嘉阳没别人，他这时得撑起内急医生的门面。
    要是连张已经写明结果的ct报告单都解释不清，那他之前读大四时接触到的影像学、诊断学可都白学了。况且之前实习的科室就是神经内科，所以对于头颅ct的报告，他还是有不少经验的。
    看报告的时候，医生和其他人不同，会对特定字眼非常敏感。
    低高密度影、毛刺、边界不清、液性区域、实质性等等，对于脑部ct还需要增加一个中线结构有无移位。这些都是能指出病灶的地方，结合底部的诊断意见就能大致看出问题出在了哪儿。
    顾嘉阳也是按照这个方法来看报告，扫上一眼就看到了一句“低密度阴影”。
    低密度影是脑梗死常见的影像学表现，不过会因为时间的变化而产生变化。病人的低密度影乍一看是个很常见的脑梗，但再往下就能看到“边界清晰”的描述语句。
    “老大爷之前有过脑梗？”顾嘉阳抓住了ct报告里的关键，显得自信了许多。
    女儿李文英点点头：“已经三年多了，当时医生都说恢复得不错，难道今天又复发了？我爸他一直在控制血压，血脂血糖也都维持的不错，不会那么倒霉吧......”
    “你别激动，我就是问一句而已。”顾嘉阳解释道，“其实脑袋里就只有一个陈旧性的梗死病灶而已，现在的情况应该不是脑梗。”
    “不是？那是什么？”
    “智取......”顾嘉阳一心想着生辰纲，差点说漏了嘴。
    不过他反应不慢，刚意识到说错话后，马上又把正确的后话给接了上去：“......只取了病人ct的报告还不能下定论，等其他化验报告出来后，我们会再找上级医生来一起讨论的。”
    经过神经内科的锻炼，这段话算是实习生和家属交流时比较标准的应对方式。
    既然是标准，那就说明还有不少瑕疵，想要完全说服李文英是不可能的。
    而李文英肯定接受过高人指点，也没让人失望。虽然满口答应了可以等一会儿，但却把提问又反丢了回来：“现在连个诊断都没有，为什么给我爸用上那么多的药？算上我刚付的，已经有好几支了。”
    “这......”
    问题涉及许多药物的临床使用，同时也要对病人的发病局势有相当的了解。对于这些，顾嘉阳那颗已经被完全格式化了的大脑只能停摆抽风。
    招架不住了。
    “小顾，怎么了？”这时从外走来了一位医生，见气氛不对，连忙帮着解了围。
    “胡老师，你可算来了。”顾嘉阳快被家属问傻了，马上把病人的情况又简要地复述了一遍，“家属现在想知道诊断的结果，还想知道接下去该怎么治疗。”
    “诊断？”胡东升觉得奇怪，“祁哥不是已经有诊断结果了嘛，没说吗？”
    顾嘉阳摇摇头。
    “人不在？”
    “之前说要去化验室看报告，然后就一直没回来。”
    胡东升还是第一次见祁镜在手里没病

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