第2455章李氏墓生菌

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老大接触过，他死了。
    齐老四接触过，他也死了。
    老瘸子带着铜镜走了，他也死了。
    现在剩个齐老五，他是辈分最小的，很可能没有直接接触过铜镜，所以状况还行？
    但是现在不好确定，因为开棺一瞬间的孢子喷射，就曾袭击过三人，齐老五也不例外。
    老瘸子虽然死了，并不确定他是接触铜镜还是接触了齐老大三兄弟而中招的！
    “你说的不错，是有可能的，但死因还得具体分析！”汪法医显然知道李向南在想什么，又强调道：“而且，更麻烦的是……”
    李向南心头一紧。
    “药敏试验的结果，很不理想！”
    李向南心头又是一沉：“怎么说？”
    “我们对十一种常见的抗真菌药做了敏感性测试，包括两性霉素b、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等等，结果显示，这种真菌全都耐药！”
    “全部？”李向南也有些意外，诧异的声音几乎是从喉咙里挤出来的。
    “对，全部！”汪法医肯定的说完这话，却又话锋一转，“只有一种药，表现出了敏感性，是灰黄霉素！”
    李向南沉默了，他知道为什么汪法医会单独把灰黄霉素拎出来。
    灰黄霉素，他当然知道这种药，这是一种老式的抗真菌药，在上个世纪五十年代就开始使用了，主要是用来治疗皮肤藓菌感染，比如头癣、体癣、甲癣。
    它的抗真菌谱很窄，只对部分的皮肤癣有效，对深部真菌感染几乎无效。
    而且，后来为什么用的少了，因为它的副作用很大，肝毒性、肾毒性、神经毒性，尤其是肝毒性，非常显著。
    正因为副作用大，疗效有限，这种药在临床上，已经基本被淘汰了。
    “没想到竟然是灰黄霉素这玩意儿，治疗窗呢？”李向南沉吟道。
    “这就是最麻烦的地方，我们做了初步的测算，灰黄霉素对墓生嗜肺链格孢的有效剂量，和中毒剂量之间的比值，大概在一点二左右！”
    一点二！
    李向南握着电话的手，微微颤抖。
    临床上，一种药物的治疗窗，通常需要大于三，才能安全使用。
    一点二，意味着有效剂量和中毒剂量几乎重叠。
    剂量不够，无效。
    剂量稍微多一点，则可能中毒，导致严重的肝损伤、肾损伤，甚至死亡。
    “专家组的意思是，如果使用灰黄霉素，风险很高！而且，必须进行血药浓度实时监测，根据血液中的药物浓度，随时调整剂量，优化反应，才能保证安全，但问题在于……”汪法医声音有些犹豫。
    “血药浓度检测，需要高效液相色谱仪，”李向南接过话头，“我们医院没有这个设备！”
    “对！”汪法医强调道：“整个燕京市，有这种设备的医院，也不超过三家，而且，即使有设备，也需要专业人员操作，需要建立标准曲线，需要校正参数，不是拿来就能用的！”
    高效液相色谱仪！
    看来得跟人去借了！
    事到如今只能厚着脸皮了！
    “老汪，你们休息吧，设备的事情我来想想办法！”
    “好，你也注意休息，这么晚了，我多话就不说了，今儿老眼都昏花了！”
    李向南心中涌起一丝同情，叮嘱他一定要注意休息，便挂了电话。
    “怎么说？”林建州赶紧站了起来，又递了一根烟过去。
    “真菌定性了，叫墓生嗜肺链格孢，是一种全新的真菌种类，之前从未被发现过！”李向南也没含糊，更是把核心信息一股脑的说给两位领导听，“药敏实验的结果非常不好，只有灰黄霉素有效，但这种药治疗窗很窄，需要持续的血药浓度检测，可我们医院没有这种设备，而据汪法医从专家组得到的信息来看，整个燕京的医院，拥有这种设备的不超过三家！”
    也就是说，要么两家，要么一家！
    林建州和胡津邦对视了一眼，瞬间明白了这种设备的紧迫性和稀缺性。
    “李院长，你放心，我马上安排全市进行排查，曹世强曹局长也在整装待命一直没睡，你等我消息！”胡津邦马上就摆摆手，“林部长，这么晚了，您也去休息吧！还有李院长，你们都辛苦了！”
    说完，他深深看了一眼两人，这才迈步急急匆匆走出了办公室。
    “呼！”等他走之后，林建州才一屁股坐在沙发上，抹了抹额头的汗，“这些天，着实体会到了曾经打仗的感觉了，不容易啊！”
    “林伯父，”现在只有李向南和林建州，他说话就显得熟络不少了，“您心脏不好，早点去休息吧，现在已经三点多了！我们接下来还有一场硬仗要打！”
    林建州却摇摇头，“我年纪大了，睡眠本来就少，这件事情不落音，我哪里睡的着！”
    他说完，抬手揉了揉自己的眉心，叹

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