第四十五章 溶血反应

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    急性溶血反应,一个既熟悉又陌生的名词。
    在场的所有医生都没有考虑过曹谭鹰居然死于溶血,或者说,根本就没有向这个方向上考虑过。
    听到我的这句话,那名老医生方才注意到,死者的双臂均呈现黄色,这个黄色并不是亚洲人种正常皮肤的黄色,而是黄疸。
    戴上随身的白医用橡胶手套,我摘下瘦高男子身上及脖子附近连着仪器的电线,又摘下他的氧气面罩,果然如此,他整个面部皮肤已经变成黄色,为了进一步确认,我掀开了死者的眼皮。
    不知道你看见一个人的眼睛呈现黄色是什么感觉?准确的说是巩膜呈现黄色。因为巩膜含有较多弹性硬蛋白,与胆红素有较强的亲和力,因此黄疸的症状首先是巩膜黄染。
    “确认是黄疸病。”我轻轻合上死者的双眼。
    “可是组长,你刚刚不是说他死于什么溶血吗?”车逸轩问道。
    “溶血现象如果较严重,就会出现贫血和黄疸,它是判断溶血的症状之一。”
    我扯下血袋,并将其正立过来,上面写着ab型血。
    “曹谭鹰的血型为o型血,错误的将ab型血输给o型血的人士……”
    “就会发生抗原—抗体反应。”老医生接下话茬。
    “组长,能说的再简单一些吗?”
    见车逸轩求知欲这么强烈,我正色道:
    “众所周知,输血不是乱输的,按照正常血型划分,我是指非rh阴阳血型那种的,人的血型可分为a、b、ab、o型血。o型血是万能输血,可以将血输给任何血型的人,而自己只能接受o型血;ab型血是万能受血,可以接受任何血型的输血,自己却只能将血液输给ab型血的人;a型血可以接受a、o型血,可输给a、ab型血;b型血可接受b?o型血,可输给a、ab型血。但大量输血时,仍需实行同型输血。
    o型血是指红细胞膜上没有任何抗原的血型,也就是没有a、b抗原,因此有抗a、抗b抗体,供血者的ab型血可能与o型血中的抗a、抗b抗体发生免疫溶血反应,由于红细胞膜破坏或出现多数小孔,或由于极度伸展,致使血红蛋白从红细胞中流出,红细胞游离液随着溶血的同时透明度增加,呈深红色,这就是溶血反应的基本过程。”
    看样子赛场的医生们和周艺莹都听懂了,代璟韬也似乎很理解,只有车逸轩还听得云里雾里。
    “那患者之前呼吸速度加快,双腿颤抖,也是溶血反应的表现吗?”
    “是啊,”我点点头,“急性溶血反应作为输血时最严重的并发症,可引起休克、急性肾功能衰竭、甚至死亡。如果我没记错的话,典型临床表现为输入异型血10-20ml后病人即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速,甚至休克,随后出现血红蛋白尿及异常出血等。
    由于曹谭鹰当时处于昏迷中,无主诉症状,因此不能及时发现,最先引起血压下降后……”
    我忘了课本怎么背的了,场面一度安静,所有人都仔细倾听着,面对我突然停下来,大家面面相觑。
    “咳咳。”我立即带好警帽,摘掉手套,沉重地说道:
    “各位医生,麻烦你们继续走程序吧,把溶血反应向上级报告一下。”紧接着话锋一转,“车逸轩,代璟韬,周艺莹,请你们立刻跟我去寻找之前在门口看见的那名推换药车的护士,我认为她有重大犯罪嫌疑。”
    重案一组的各位都意识到了事情的严重性,三人严肃地点头。
    这可不行,不能让杀死曹谭鹰的人立刻医院!想到这里,我立刻拨通了电话:
    “张局长,我是小圻,我们在医大一院,公交车劫持犯曹谭鹰就在刚刚被人谋杀了,局长请您快派人封锁医院!”
    “什么?居然发生了这种事!我会联系刑警大队,他们应该有人在医院附近!”
    “多谢局长!”
    一边挂电话一边走出曹谭鹰的重症监护室,我对门口把守的警员着急地说道:
    “你好,请你们一定要封锁住消息,千万不能再引发什么骚动了!”
    “明白!”
    曹谭鹰已经死了,那……吕志龙!
    我心中一惊,快步走向隔壁病房,对门口把守的两名警察说道:
    “从现在开始,请务必保证该病房里病人的安全,在我们回来之前,请不要让任何人靠近该病房,包括医生和护士,如果病房内把守的医生打开门说出现了紧急事情,请你们立刻通知我。”
    “好,好的。”在吕志龙病房外侧房门的两名警察显然被我话语中透露出的严重性震慑到了,毕竟他们也知道病房中关押看守的是一名重大嫌疑犯。而之前我们来视察时,他们也知道我是负责和那名嫌疑犯有关案件的人员之一,更重要的是隔壁另一
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